Il D-mannosio è uno zucchero semplice che ha guadagnato popolarità come rimedio naturale per le infezioni del tratto urinario (UTI), in particolare la cistite. Questo articolo esplora le opinioni degli utenti, i benefici scientifici e le modalità d'uso del D-mannosio, basandosi sulle esperienze condivise e sulle informazioni disponibili.
Cos'è il D-mannosio e come funziona?
La cistite è un'infiammazione della mucosa vescicale, spesso causata da batteri come l'Escherichia Coli (E. coli). L'E. coli, responsabile dell'85% delle infezioni ambulatoriali e del 50% di quelle ospedaliere, possiede sulla sua superficie delle appendici filamentose, chiamate pili, che gli permettono di aderire alle pareti delle vie urinarie. Esistono due tipi principali di pili: quelli mannosio-sensibili (tipo I) e quelli mannosio-resistenti (tipo P).
Le fimbrie mannosio-sensibili sono presenti sulla superficie di molti E. coli che causano infezioni urinarie. La mucosa urinaria secerne glicoproteine con residui di mannosio che si legano ai pili di tipo I, contrastando l'adesione del patogeno e favorendone l'eliminazione urinaria. Il D-mannosio, assunto oralmente, viene escreto prevalentemente attraverso le urine. Lì, si lega avidamente ai pili batterici, impedendone l'adesione alla mucosa vescicale. In questo modo, i batteri vengono eliminati più facilmente durante la minzione.
Il D-mannosio entra anche nella composizione dei mannano-oligosaccaridi (MOS), che agiscono come prebiotici. Assunti per via orale, i MOS raggiungono l'intestino, dove vengono idrolizzati e utilizzati dalla flora batterica intestinale. Possono influenzare la microflora del tratto digerente, favorendo i batteri utili, neutralizzando i patogeni e potenziando le difese immunitarie, come dimostrato dall'aumento delle immunoglobuline plasmatiche registrato in alcuni studi.
Inoltre, i mannano-oligosaccaridi sembrano esplicare un'attività antibiotica diretta a livello enterico, seguendo lo stesso meccanismo anti-colonizzatore (mannosio vs adesine) osservato a livello vescicale. Normalmente, le cellule batteriche con pili specifici per il mannosio si attaccano alle cellule contenenti mannosio del tratto intestinale. Una volta assorbito, una buona parte del D-mannosio viene filtrata dai reni e espulsa nelle vie urinarie, dove si lega ai batteri, come l'E. coli, che vengono poi eliminati con la minzione.
Le basi che giustificano l'azione di questo zucchero sono sostanzialmente queste. Il D-mannosio è disponibile in commercio come estratto da legno di larice fermentato, solitamente in polvere.
Benefici del D-mannosio
Studi clinici hanno testato l'efficacia del D-mannosio, concludendo che si tratta di un trattamento efficace fino all'85% delle pazienti di sesso femminile con una storia di infezioni ricorrenti del tratto urinario. Un numero crescente di prove indica che il D-mannosio è un trattamento alternativo naturale per un'ampia varietà di disturbi e malattie, tra cui cistite e infezioni delle vie urinarie, prostatite e problemi generali alla vescica.
Il ceppo batterico E. coli è responsabile fino al 90% delle infezioni del tratto urinario. Se assunto come integratore, il D-mannosio non viene metabolizzato dal sistema digestivo. Entra nel sistema urinario dove si attacca all'Escherichia coli causando l'infezione. Quando batteri simbiotici normalmente amichevoli come l’E. coli entrano dall’intestino nel tratto urinario, cambiano rapidamente le loro caratteristiche fisiche. L'Escherichia coli sviluppa peli fimbriali con recettori del mannosio da attaccare al mannosio nelle cellule dei nostri tessuti. È una lotta disperata per la sopravvivenza, e si aggrappano e rilasciano tossine che corrodono il rivestimento della vescica provocandone l'irritazione e l'infiammazione. Tuttavia, questo meccanismo di attacco può essere utilizzato contro i batteri. L’introduzione di quantità maggiori di molecole di mannosio nelle urine fa sì che più batteri si attacchino al mannosio più facilmente disponibile. Meno batteri si attaccano al mannosio naturale del corpo nelle cellule della vescica.
Lo studio clinico NIH conclude che: "Il D-mannosio ha ridotto significativamente il rischio di infezioni del tratto urinario ricorrenti". Con risultati che mostrano che i pazienti con D-mannosio: "avevano un rischio significativamente più basso di episodi ricorrenti di UTI durante la terapia profilattica". Lo studio pilota del Journal of Clinical Urology conclude: "È stata osservata una differenza significativa nella percentuale di donne rimaste libere dall'infezione rispetto al trattamento antibiotico". E i risultati mostrano: "Il tempo medio alla recidiva delle infezioni delle vie urinarie è stato di 52,7 giorni con il trattamento antibiotico e di 200 giorni con il D-mannosio orale".
A differenza dei potenti antibiotici che possono causare effetti collaterali, il D-Mannosio è uno zucchero completamente naturale già presente nel nostro corpo e può essere assunto in tutta sicurezza a lungo termine. Questo perché il D-Mannosio non influisce in alcun modo sui batteri. Si attacca semplicemente ad esso. Il D-mannosio ingerito non viene metabolizzato dall'organismo, il D-mannosio legato e i batteri vengono espulsi con le urine.
Opinioni e esperienze degli utenti
Molte donne affette da cistite cronica condividono le loro esperienze positive con il D-mannosio. Alcune lo utilizzano come prevenzione, definendolo una "cura di bellezza antiage per la patata". Altre lo usano in fase acuta, riscontrando una diminuzione notevole del cattivo odore delle urine, anche se alcune lo attribuiscono a una suggestione, ma si dichiarano comunque soddisfatte.
Viene discusso anche il dosaggio e le modalità di assunzione. In caso di cistite, si raccomanda di assumere 1g di D-mannosio per volta, ma in fase acuta, alcune donne raddoppiano la posologia indicata in passato, assumendo 5-6 grammi. Per quanto riguarda la quantità d'acqua da usare con il prodotto in polvere, il consiglio è di fare riferimento alla propria capacità vescicale: se con 150cc dopo un'ora non si sente lo stimolo, si può aumentare a 250cc o più, cercando di bere a sufficienza affinché dopo un'ora si avverta lo stimolo ad urinare.
Vengono condivise anche esperienze riguardo a farmacie online e spedizioni. Alcuni utenti hanno ordinato da farmacie come "Dottor Tili" e si sono trovati bene, ricevendo la merce in 24 ore. Per chi risiede in Svizzera, è stato segnalato che la farmacia Tili si sta organizzando per le spedizioni, ma al momento non le effettua ancora. In alternativa, si consiglia di recarsi a Cannobio (VB) per ritirare il pacco tramite servizi come "staybox.it".
Per quanto riguarda i misurini, è importante fare attenzione. Nella vecchia confezione poteva esserci un cucchiaino da 5ml, mentre ora è presente un misurino da 2ml. È fondamentale ricordare che i ml sono diversi dai grammi: 5ml corrispondono a circa 3 grammi (scarsi), mentre 2ml corrispondono a 1g. Quindi, il misurino attuale da 2ml corrisponde a 1gr se riempito raso (non oltre il bordo).
Modalità d'assunzione e dosaggio
Il D-mannosio è indicato soprattutto come terapia di lungo termine. Il miglioramento della situazione clinica, quando si presenta, è più significativo dopo circa tre mesi di terapia continuata. Normalmente è sufficiente una dose di 50 mg al giorno, ma la dose deve essere sempre aggiustata secondo l’età e la situazione clinica generale del paziente.
Per un approccio più intensivo, come ad esempio in fase acuta, si raccomanda, salvo diversa indicazione:
- Giorno 1: assumere sei compresse ogni tre ore.
- Giorno 2: assumere quattro compresse ogni tre ore.
- Giorno 3 e 4: assumere quattro compresse ogni sei ore.
Non superare la dose giornaliera raccomandata.
Il D-mannosio è uno zucchero, ma a differenza di altri zuccheri, la sua influenza sui livelli di glucosio nel sangue è trascurabile, il che ne consente il consumo senza alcuna preoccupazione. Tuttavia, si raccomanda ai diabetici di controllare regolarmente ed attentamente la glicemia.
Se non è possibile assumere una quantità sufficiente di D-mannosio mangiando mirtilli o bevendo succo di mirtillo rosso, o se si desidera temporaneamente assumere una dose maggiore, la soluzione può essere un integratore di D-mannosio di buona qualità. Il D-mannosio è un integratore per uomini e donne e fornisce dosi molto più elevate rispetto, ad esempio, ai mirtilli e al succo di mirtillo rosso.
È importante ricordare che gli integratori alimentari non vanno intesi come sostituti di una dieta varia ed equilibrata e di uno stile di vita sano. Tenere fuori dalla portata dei bambini piccoli. Conservare in luogo asciutto a temperatura ambiente.
La composizione tipica di un integratore in compresse può includere: D-Mannosio, agente di carica (cellulosa microcristallina), agente di rivestimento (HPMC, olio MCT), agente antiagglomerante (stearato di magnesio). Per 12 compresse: D-Mannosio (6000 mg).
Cause e prevenzioni delle infezioni urinarie
Avvertenze e consulto medico
È fondamentale ricordare che le informazioni riportate in questo articolo sono a solo scopo informativo e divulgativo. In nessun caso vogliono e possono costituire la formulazione di una diagnosi medica o sostituire una visita specialistica. I consigli riportati sono il frutto di un confronto tra donne affette da patologie urogenitali, che in nessun caso vogliono e possono sostituire la prescrizione di un trattamento o il rapporto diretto con il proprio medico curante.
Prima di iniziare qualsiasi strategia terapeutica, è sempre necessario consultare il proprio medico di medicina generale e il proprio urologo di fiducia.
