La gravidanza è un periodo delicato, durante il quale può essere necessario intervenire con specifiche integrazioni di nutrienti, in modo da assimilare al meglio tutti gli elementi di cui hanno bisogno la futura mamma e il suo bambino. La donna deve fare i conti con un aumentato fabbisogno di sali minerali, vitamine, oligoelementi e proteine. Una dieta corretta è senz'altro un buon punto di partenza, ma la richiesta maggiore di sostanze all'organismo fa sì che questa possa non essere sufficiente. In questi casi l'assunzione degli integratori è importantissima per lo sviluppo degli organi e dei tessuti del bambino e per aiutare le mamme a mantenere un giusto stato di salute.
Fondamentale in questo senso è il supporto del medico: questo saprà prescrivere un'alimentazione adeguata che preveda il giusto apporto di frutta, verdure, proteine, carboidrati e grassi ed inoltre saprà proporre l'integratore migliore in base ai bisogni della mamma. L'opinione professionale di uno specialista è tra l'altro fondamentale in caso di insorgenza di patologie come il diabete gestazionale o l'ipertensione: la salute non va mai trascurata, specialmente durante un periodo così delicato come quello della gravidanza.
Quali vitamine prendere in gravidanza, quando iniziare a prenderle e quali sono le eventuali controindicazioni sono argomenti che interessano tutte le future mamme. La gravidanza è infatti una di quelle condizioni fisiologiche, che richiedono obbligatoriamente un'integrazione continua, per poter assimilare al meglio vitamine, sali minerali e sostanze importanti sia per la salute della mamma che per quella del bambino. Le donne che decidono di programmarne una sono, probabilmente, quelle più avvantaggiate da questo punto di vista, poiché ci sono sostanze che andrebbero assunte già da due o tre mesi prima del concepimento. Durante le settimane di gestazione, è necessario seguire un’alimentazione equilibrata, affidandosi a uno specialista, per gestire il peso che, inevitabilmente aumenterà durante i nove mesi, e per avere un apporto vitaminico bilanciato, combinando nutrizione e integratori alimentari.
Non è necessario mangiare per due come suggerivano le nostre nonne, ma mangiare in modo che mamma e bambino abbiano i nutrienti indispensabili. Una dieta corretta deve prevedere giornalmente un consumo di almeno cinque porzioni di frutta e verdura di stagione, proteine, carboidrati non raffinati, a basso carico glicemico e grassi. Va variata, sempre sotto il consiglio del medico, se dovessero insorgere patologie quale l'ipertensione e il diabete gestazionale, rilevabili già solo con gli esami del sangue di routine che prescrive il ginecologo mensilmente. Nel caso del diabete gestazionale, va riveduta l'alimentazione per ridurre drasticamente i cibi ricchi di zuccheri, mentre nell'ipertensione va corretta la quantità di sale e grassi che vengono usati ai pasti. Sarebbe buona norma affrontare una gravidanza essendo normopeso o, eventualmente, in leggero sovrappeso, per non rischiare di contrarre le malattie sopra citate o incorrere in altri disturbi, che possono riguardare anche il neonato. Ecco perché la dieta di una donna in attesa deve essere varia, completa e bilanciata.
A volte, il cibo può non essere sufficiente per avere un corretto apporto di alcuni micronutrienti, quindi la scelta consigliata è quella di assumere integratori specifici per le future mamme, che andranno protratti per tutta la gravidanza e il periodo dell'allattamento. In commercio, ormai da tempo, si trovano moltissimi multivitaminici specifici per la gravidanza, che contengono tutte le sostanze necessarie a mamma e bimbo, per affrontare in modo sano i nove mesi e il periodo dell'allattamento.
Principi Attivi Essenziali per la Gravidanza
Durante il periodo di gravidanza, per la donna è importante assumere alcuni principi attivi. Vediamoli tutti nel dettaglio:
Acido Folico
L’acido folico, è una vitamina di primaria importanza durante la gravidanza, sia per la mamma che per il bambino. La sua supplementazione è consigliata da tutte le linee guida internazionali. È ormai ben noto il suo ruolo preventivo sul rischio di difetti del tubo neurale, in particolare la spina bifida, una condizione ormai abbastanza rara, che può verificarsi nel feto, causando una patologia malformante piuttosto grave. Inoltre, può contrastare l'insorgenza della preeclampsia, l'ipertensione gravidica. Lo troviamo principalmente nei cereali e nelle verdure a foglia verde, ma non in quantità sufficiente per il fabbisogno in gravidanza. Per avere una copertura ottimale, si devono assumere integratori contenenti almeno 400 mcg al giorno di acido folico, iniziando almeno due o tre del concepimento. Si tratta di una vitamina del complesso B, detta anche folacina o vitamina B9. Risulta indicata nella prevenzione di alcuni difetti congeniti del feto del tubo neurale, come ad esempio la spina bifida, che causa una patologia malformante nel bambino. La sua assunzione, inoltre, favorisce la fertilità e aumenta le probabilità di rimanere incinta: utile quindi anche in caso si cerchi una gravidanza. È una vitamina presente soprattutto nelle verdure a foglia verde, ma in quantitativo insufficiente per garantire una copertura ottimale alla donna gravida.

Ferro
Spesso, durante la gravidanza, si verifica una carenza di ferro, che può portare anemia sia nella mamma che nel piccolo (che può portare a parto prematuro, basso peso alla nascita) e, più banalmente, è responsabile di stanchezza, indebolimento delle unghie e dei capelli. Un'assunzione di 30 mg al giorno, è sufficiente per scongiurare questa condizione. Per quel che riguarda l'alimentazione, lo troviamo nella carne, in parte nei legumi e nelle verdure a foglia verde, anche se il ferro vegetale è in quantità minore e si assorbe in maniera più difficoltosa. Anche in questo caso, si può ovviare con un integratore, che va assunto a stomaco pieno (può risultare pesante da digerire) e insieme a della vitamina C, fondamentale per garantirne l'assorbimento completo a livello intestinale. La carenza di ferro è la carenza minerale più diffusa, soprattutto tra le donne in età fertile. Durante la gravidanza può portare anemia, anche nel bambino, e questo può causare parto prematuro o un peso basso alla nascita. Si tratta di un minerale fondamentale per l'organismo perché contribuisce alla normale funzione cognitiva; al metabolismo energetico; al normale trasporto dell’ossigeno nell'organismo; alla formazione dei globuli rossi e dell’emoglobina; alla normale funzione del sistema immunitario e alla riduzione di stanchezza e affaticamento. Si trova soprattutto nella carne, nei legumi e nelle verdure a foglia verde (anche se con un assorbimento minore), e per essere maggiormente assorbita dal corpo può essere accompagnata alla vitamina C.

Calcio e Vitamina D
È fondamentale per lo sviluppo delle ossa nel bambino e garantirgli uno scheletro sano e resistente. Il calcio va assunto insieme alla vitamina D3, altrimenti non sarà ben assorbito, senza dimenticare che la vitamina D. È un'integrazione necessaria per le mamme che hanno problemi di allergia o intolleranza al lattosio, per le mamme vegetariane e per le donne che non amano esporsi al sole, che è il principale precursore della vitamina D3. Sarebbe bene valutare con il proprio medico un'integrazione di questo tipo, anche negli altri soggetti, in quanto, recenti studi hanno dimostrato che le carenze, anche parziali della vitamina D, sono abbastanza diffuse anche in chi fa uso di latticini. Importantissime per lo sviluppo delle ossa e dello scheletro. È importante integrarlo in ogni caso, ma soprattutto se la mamma segue un'alimentazione vegetariana, in caso di allergia o intolleranza al lattosio e in caso di scarsa esposizione al sole.

Vitamina B12
Necessaria per garantire il corretto sviluppo generale e neurologico del bambino, tende anch'essa a calare in gravidanza. È importante specialmente per le mamme vegetariane, che spesso ne sono carenti, e può essere integrata con alimenti tipo i cereali oppure con l'assunzione di un integratore. Si tratta di una vitamina fondamentale per lo sviluppo neurologico del feto, purtroppo però la B12 tende a calare nel periodo della gravidanza. Fondamentale l'integrazione in caso di mamme vegetariane o vegane.
Iodio
Lo iodio è molto importante per lo sviluppo del sistema nervoso del feto e va assunto già dal primo trimestre, fino al momento del parto. La quantità necessaria per soddisfare il fabbisogno in gravidanza è di 250 mcg/die, ben 100 mcg in più della normale necessità di una persona adulta. Si può assumerlo usando sale iodato, o usando le alghe in cucina, ma anche in questo caso, la dieta non è in grado di darci l'apporto necessario, senza contare che nei soggetti che hanno problemi alla tiroide, può creare gravi scompensi. Anche in questo caso vale la regola dell'evitare il fai da te, chiedete sempre al ginecologo, al medico e, se necessario, all'endocrinologo. Indispensabile per la sintesi degli ormoni tiroidei; un apporto di iodio adeguato contribuisce alla normale funzione cognitiva del bambino. Si trova soprattutto nel pesce e nelle alghe ma una sua integrazione è consigliabile, soprattutto sotto consiglio dell'endocrinologo.

Vitamina A (Retinolo)
È importante per la crescita del feto, la differenziazione delle cellule, la riproduzione e le difese immunitarie. Va consumata in quantità moderate, nonostante sia ricca di antiossidanti, e la possiamo trovare nelle uova, nel fegato, latte e derivati e tutta la frutta e gli ortaggi di colore giallo-arancio. Anche nota come retinolo, è una sostanza che contribuisce al benessere degli occhi e alla formazione di un buon sistema immunitario. Può essere assunta con il consumo di uova, fegato, latticini e frutta e ortaggi di colore giallo.
Vitamina E
È un potente antiossidante, aiuta a prevenire la gestosi in gravidanza e l'ossidazione degli acidi grassi poliinsaturi nelle membrane cellulari. Come per il retinolo, non bisogna esagerare nei quantitativi, ma con un normale apporto di olio extravergine di oliva (consumato rigorosamente a crudo) e frutta secca, possiamo ricavarne una quantità sufficiente. Un antiossidante molto potente, che aiuta a prevenire i i danni cellulari causati dall'azione dei radicali liberi. Si trova in abbondanza nell'olio extravergine d'olio: è sufficiente un normale apporto a crudo. In gravidanza aiuta a prevenire la gestosi, una pericolosa complicazione.
DHA
Acidi grassi essenziali forniti dall’alimentazione, gli omega-3 sono indispensabili al funzionamento normale del sistema nervoso e allo sviluppo dell’embrione. L’assunzione di acido docosaesaenoico (DHA) da parte della donna incinta contribuisce anche allo sviluppo normale degli occhi e del cervello del feto, ma anche del bambino durante l’allattamento, quando la supplementazione raggiunge almeno i 200 mg al giorno. Si tratta di un acido grasso polinsaturo della serie Omega-3, che contribuisce al mantenimento della normale funzione cerebrale, della capacità visiva e della funzione cardiovascolare. Durante la gravidanza e l'allattamento, la sua integrazione è importante per favorire lo sviluppo del sistema nervoso del bambino.
Altri Sali Minerali
I principali sono: potassio, magnesio, zinco, selenio e fluoro. I primi due, sono necessari nei periodi più caldi, quando si tende a sudare più del solito e la pressione tende ad abbassarsi. Lo zinco e il selenio, sono essenziali per aumentare le difese immunitarie e la moltiplicazione cellulare. Possiamo trovarli nella carne, nel pesce, nei derivati del latte, nei cereali e nei legumi. Il fluoro è molto importante per la mineralizzazione dei denti, infatti viene somministrato successivamente anche al bambino, fino ai tre anni di età. Lo troviamo nel pesce, nelle mele, nell'insalata, negli spinaci e nel the (con dovuta moderazione).
Quando Assumere gli Integratori in Gravidanza
Fin dalla fase precedente la gravidanza, si consiglia prima di tutto di seguire una corretta alimentazione equilibrata e varia. Questo potrebbe però non essere sufficiente in caso di regimi alimentari particolari (dieta vegetariana e vegana, ad esempio) oppure in caso di disturbi di malassorbimento intestinale, in caso di gravidanze multiple, sottopeso, sovrappeso e nelle forti fumatrici. In questi casi è fondamentale seguire i consigli del medico su come supplementare con integratori multivitaminici per la gravidanza.
Il consiglio è quello di assumere un integratore specifico per gestanti, che sia formulato per fornire un quantitativo appropriato di sostanze nutrienti. È inoltre possibile iniziare l'integrazione già quando si programma una gravidanza, specialmente in caso siano presenti, nella storia clinica della futura mamma, delle carenze o sintomi preesistenti.
Il periodo successivo al parto (puerperio) è spesso sottovalutato, tuttavia è una fase che può essere agevolata con l'assunzione di integratori che facilitino la ripresa dell'organismo. La perdita di ferro data dalla gravidanza può infatti indurre anemia post-partum che influisce sulle abilità fisiche e cognitive, sull'instabilità emotiva e la depressione: una supplementazione adeguata può ridurre i sintomi, migliorando la qualità della vita. Inoltre è importante chiedere consiglio al medico per una consulenza personalizzata, che miri a massimizzare il benessere e la salute della mamma e del bambino.
INTEGRATORI in GRAVIDANZA: cosa sono e quali servono davvero
Integratori Consigliati
Ecco alcuni integratori consigliati da Farmacia Centrale Amato da assumere in gravidanza e dopo il parto:
- Multicentrum Mamma DHA Integratore per Donne in Gravidanza 30 Compresse + 30 Capsule Molli: Integratore alimentare multivitaminico e multiminerale studiato per fornire tutte le sostanze necessarie alla donna incinta.
- Multicentrum Neo Mamma DHA Integratore per Post Parto e Allattamento 30 Compresse + 30 Capsule Molli: Integratore alimentare multivitaminico e multiminerale studiato per donne che hanno da poco partorito. Ideale nel post parto e durante l'allattamento, mantiene mamma e piccolo in salute.
- Multicentrum Mamma Integratore per Donne in Gravidanza 30 Compresse: Integratore alimentare multivitaminico e multiminerale studiato per fornire tutte le sostanze necessarie alla donna incinta. Ricco di acido folico, elemento importantissimo durante la gravidanza.
- Prepart 30 Bustine - Integratore per la Donna in Gravidanza: Elimina in poche settimane la forfora secca grazie all'azione lenitiva della tussilaggine e delle sue delicate sostanze mucillaginose. (Nota: questa descrizione sembra non pertinente al prodotto Prepart per la gravidanza).
- Sideral Forte 20 Capsule - Integratore Alimentare di Ferro e Vitamina C: Integratore alimentare a base di ferro e vitamina C indicato in tutti gli stati carenziali di ferro oppure durante la gravidanza e l'allattamento.
- Multicentrum Mamma DHA: Integratore alimentare multivitaminico e multiminerale adatto alle donne in gravidanza. La formulazione di Multicentrum Mamma DHA è una fonte di vitamine e minerali che forniscono numerosi benefici per la donna che è in dolce attesa. Multicentrum Mamma DHA contiene tutte le vitamine e i minerali essenziali a supportare il metabolismo e ad integrare l’alimentazione delle donne incinte.
- Sideral Mamma: Un Integratore Per La Gravidanza e L'allattamento Con Ferro Sucrosomiale e Dha. Supporta Il Benessere Di Mamma e Bambino.
- Massigen Dailyvit+ Gravidanza e Allattamento: Un Integratore Di Vitamine e Minerali. Supporta i Fabbisogni Nutrizionali Prima, Durante e Dopo La Gravidanza.
- Megan Serena: Integratore Multivitaminico Con Probiotico e Dha Per Gravidanza e Allattamento. Supporta Sviluppo Cerebrale e Funzione Cognitiva.
- Mammavit Dha: Un Integratore Per La Gravidanza, Con Dha, Vitamine e Minerali. Supporta La Crescita Dei Tessuti Materni e La Funzione Del Sistema Immunitario.
- Xinovit Mamma: Un Integratore Alimentare Per Gravidanza e Allattamento. Supporta Il Fabbisogno Nutrizionale Con Vitamine e Minerali Essenziali.
- Clinnix Mamma: Un Integratore Per La Gravidanza e l'allattamento, Ricco Di Vitamine e Minerali Essenziali. Supporta Lo Sviluppo Del Cervello Grazie Al Dha. Formato: 50 Capsule.
- Pelvidol Pregnant Eutylia®: Un Integratore Per La Gravidanza a Base Di Pea e Magnesio. Utile In Caso Di Ipercontrattilità Uterina, Minaccia D'aborto o Parto Prematuro. Formato: Bustine.
Tabella Nutrizionale Multicentrum Mamma DHA (Esempio)
| Nutriente | Quantità (per compressa/capsula) | VNR (%) | LARN (%) |
|---|---|---|---|
| Vitamine | |||
| Acido Folico | 400 mcg | 200% | 67% |
| Acido Pantotenico | 6 mg | 100% | 100% |
| Beta-carotene | 3 mg | * | * |
| Biotina | 35 mcg | 70% | 100% |
| Niacina | 22 mg | 138% | 100% |
| Vitamina B1 | 1,4 mg | 127% | 100% |
| Vitamina B2 | 1,7 mg | 121% | 100% |
| Vitamina B6 | 1,9 mg | 136% | 100% |
| Vitamina B12 | 2,6 mcg | 104% | 100% |
| Vitamina C | 100 mg | 125% | 100% |
| Vitamina D | 12,5 mcg | 250% | 83% |
| Vitamina E | 12 mg | 100% | 100% |
| Minerali | |||
| Calcio | 140 mg | 18% | 12% |
| Cromo | 40 mcg | 100% | 133% |
| Ferro | 27 mg | 193% | 100% |
| Iodio | 175 mcg | 117% | 58% |
| Magnesio | 60 mg | 16% | 25% |
| Manganese | 2 mg | 100% | 87% |
| Rame | 500 mcg | 50% | 42% |
| Selenio | 30 mcg | 55% | 50% |
| Zinco | 11 mg | 110% | 100% |
| Altri nutrienti specifici | |||
| DHA | 200 mg | * | * |
| Vitamina E | 12 mg | 100% | 100% |
VNR = Valori nutritivi di riferimento. LARN = Livelli di assunzione raccomandati di nutrienti. Valori riportati specifici per gestanti. * VNR o LARN non stabilito.
È importante ricordare che l'assunzione di integratori deve sempre avvenire sotto controllo medico. L'eccesso di alcune vitamine, come la vitamina D o lo iodio, può infatti comportare effetti indesiderati. La preparazione nutrizionale costituisce una tappa chiave sin dal progetto di avere un bambino. I nutrienti essenziali meritano un’attenzione particolare già tre mesi prima del concepimento.

La gravidanza è una fase splendida e delicata della vita della donna, ed è opportuno che il nido biologico in cui si sviluppa il feto sia posto nelle condizioni migliori sin dai mesi immediatamente precedenti il concepimento. È però essenziale evitare il fai-da-te, e il rischio di assumere sostanze inappropriate o in quantità eccessive.
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